“医生,快看看我爸,我爸高烧39度了!”一名身材消瘦、七十多岁的💔👦老大爷在几名中年男女🐸🄥⛎的搀扶下,颤颤😋巍巍走进来,其中一名中年妇女就赶紧对坐诊医生刘璐说道。
刘璐今天在急诊内🔚科坐诊,拿过挂号单看了一下,上面写着39.1℃,是外面服务台的🚫🖔💖小护士量的体温,见大爷一只手捂住肚子,刘璐不由询问道:“肚子痛?”
看情形,🙣那几个中年男女应都是老大爷子女,因为这几人都长得挺像的,那个年纪最大的五十多岁的妇女应该是大女儿。
大女儿💷就道:“是的,是的,我爸肚子疼了好几天了!”
“有便秘吗?”刘璐接着问道。
“有!”大女儿答道。
然后,刘璐帮忙查了一下体,就将就👣📡诊卡还给他们,说道:🏶🞡🕨“赶紧去隔壁的急诊外科看看!算了🐸🄥⛎,我带你们去吧!”
“医生,发烧不是看🟘🝙内科的吗?”一名貌似大🅉🄬儿子的中年男子问道。
“可是他腹🌯🂩痛,这种急腹症🝌属于外科的范畴。”刘璐解释,然后就将病人引到了陈俊那儿。
“俊仔,急腹症,高烧39.1℃,腹痛好几天,有便秘,你帮忙看看。”刘璐说完就走🚫🖔💖了。⛉这人太多,工作也太繁忙,也不好跟陈俊眉来眼去,打情骂俏。
陈俊请对🙣方坐下,询问:💔👠“大爷,您便秘几天了?”
大🞆👷爷颤颤巍巍地,说话有些不清楚:“七八天了!”
“有没有排气?”陈俊问道。
“啥?💷排啥气?”老大爷💔👠一愣,边上的家属也一懵。👌
陈俊只好换了一个通俗的叫法:“就是有没有放屁。”
“哦哦,好像也没有🟘🝙,两三天都没☭🂩放👣📡屁了。”老大爷捂着肚子说道。
陈俊一边书写,一边询问:🝌“最近饮食有没有异常?吃一些不易消化的东西?”
“🞆👷没有没有,饮食特正常!”大女儿说道,然后其他家属也连连点头。
“没什么异常啊,挺正常的。”
“就是吃家里普通🔚的饭菜,怕他老人家不消耗,还特意将饭煮得软了些🆟🐰🃟!”
陈俊开始查体,娴熟级的腹部触诊术启动♪,老大爷的腹部膨隆,可见肠型,脐周💬压痛,用听诊器听诊腹部肠鸣音,也就是肠道里的气体和水随着肠蠕动流动☴🃧🚍的声音,正常人的肠子是不停在蠕动的,但老大爷的肠鸣音非常弱,此外,大爷面色苍白,四肢发凉,唇干舌燥,眼窝内陷。
“我🛖怀疑您这是完全性肠梗阻,先去做几个检查确认一下。”陈俊说着,就开单子,主要就是血常规、血气🁭分析、血清电解质、肾功能检查、X线等。
几名家属想🌯🂩说什么,但欲言又止,☭🂩☭🂩然后急急忙忙就去了。
等到报告拿过来,陈俊一看,立刻建议🝌:“可以确诊是完全性肠梗阻,🆟🐰🃟需要剖腹探查,并手术治疗。”
家属一听,立马就激动了。大女儿嚷嚷:“你们怎么回事呢?本来发烧看内科的,结🞚果非要转到外科来,到了急诊外科,做这个检查,做那个检查,最后还要开刀?有没有搞错啊,一个小小的发烧,你们🚈咋就弄这么复杂呢?”