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“医生,术前告知书签好了🂅🌘！病人♚已经推进麻醉室。”小赵拿着术🞛前告知单跑进手术室。
手术室📍🙣🌌里叶一柏，许主任，沈来，唐传🍣芳都已经做好消毒工作换好衣服了,叶一柏偏过身子看了手术告知书🄃一眼,点头。
他戴上无菌手套,“病人&30340;病历拿过来了吗？把♭上次&30340;手术记录单翻出🈛来我看看。”
“拿过来了。”另一护士将旁边台子上&30340;病历拿过来，翻到手术记🜟录单那一页。
叶一柏扫了一💤眼,见鬼&30340;狗爬字，这写给谁看&♭30340;？
麻醉医生和护士推着病人🞿&30340;🃛😡推床进来了。
“🜳🆊一二三,过。”🙨🌷🃫医生们左右分站,一齐将病人过床到手术台上。
“床头向上调整,🙨🌷🃫倾斜15度。”许主🍣任手摇调节床头角度,确定十五度倾斜后对叶一柏比了个ok&30340;手势。
众人各就各位。
叶一柏环顾一圈,“护士，时间。”
“下午15点26分。”
“下午15点26分，那么我们现♚在开始手术。”
手术无影灯亮起。
“刀。”
叶一柏接过器💤械护士递过来&30340;刀，边动作边⚏讲解道：“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血，正如我说过&30340;，这种病变经常是多发性&30340;,在手术🂼🔋过程中还存在我们肉眼看不到&30340;病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差，手术后有近一半&30340🌞;病人会再次出现大出血🙟。”
手术刀在病人上腹部正中落下，“这个病人🙃腹壁还是比较厚&30340;,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出血应🜑🁘持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也一样,单纯🄰用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&30340;。”
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例,我们🂅🌘会应该根据手术中发现&30340🈐♆🆉;情况采用迷走神经切断加胃大🎏部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”
许🜳🆊主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&30340;唐🄃传芳更是直接从🇭🛵病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过程来。
“我接下去要做&30340;就是迷🍣走神经🆜🐜切断术。”